Les per­sonnes assu­rées doivent conser­ver leur acti­vi­té lucrative.

La conven­tion tari­faire des fau­teuils rou­lants dis­tingue les fau­teuils rou­lants élec­triques réper­to­riés et non réper­to­riés. Qu’est-ce que cela signifie ?
La conven­tion tari­faire des fau­teuils rou­lants dis­tingue cinq caté­go­ries prin­ci­pales de fau­teuils rou­lants. Il s’a­git des fau­teuils rou­lants adap­ta­tifs, des fau­teuils rou­lants de base simples, des fau­teuils rou­lants pour enfants, des fau­teuils rou­lants spé­ciaux à réglages mul­tiples et des fau­teuils rou­lants électriques. 

Pour qu’un fau­teuil rou­lant élec­trique soit réper­to­rié, c’est-à-dire rem­bour­sé par l’as­su­rance inva­li­di­té (AI), le reven­deur spé­cia­li­sé, l’im­por­ta­teur ou le fabri­cant doit le sou­mettre à la com­mis­sion des modèles de la com­mis­sion tari­faire pour inclu­sion. Celle-ci l’exa­mine, car il doit rem­plir des cri­tères clai­re­ment défi­nis. L’AI rem­bourse les fau­teuils rou­lants réper­to­riés selon un sys­tème for­fai­taire. Le méde­cin rem­plit l’or­don­nance médi­cale pour la remise d’un fau­teuil rou­lant pour la per­sonne assu­rée. Le degré d’in­va­li­di­té est déter­mi­né sur la base de cette ordon­nance. Selon le degré d’in­va­li­di­té, le reven­deur spé­cia­li­sé reçoit une somme déter­mi­née pour le fau­teuil rou­lant élec­trique. Peu importe quel fau­teuil rou­lant de la liste la per­sonne assu­rée reçoit. Chaque fau­teuil rou­lant de la liste coûte le même mon­tant à l’AI. 

Lorsque la conven­tion tari­faire des fau­teuils rou­lants a été éla­bo­rée, il n’exis­tait que des fau­teuils rou­lants élec­triques réper­to­riés. Les fau­teuils rou­lants non réper­to­riés ne rem­plissent pas tous les cri­tères de la liste et ne les rem­pli­ront jamais. L’ex­pé­rience a cepen­dant mon­tré que toutes les per­sonnes assu­rées ne peuvent pas être équi­pées de pro­duits réper­to­riés. C’est pour­quoi d’autres caté­go­ries ont été ajou­tées : les fau­teuils rou­lants élec­triques non répertoriés. 

Quelles caté­go­ries dis­­tingue-t-on pour les fau­teuils rou­lants élec­triques non répertoriés ?
Au début, il y avait la caté­go­rie des fau­teuils rou­lants élec­triques pour l’ex­té­rieur, que nous appe­lons aus­si fau­teuils rou­lants élec­triques tout-ter­­rain. Avec le temps, il est appa­ru que cer­taines per­sonnes assu­rées pou­vaient éga­le­ment se débrouiller avec un fau­teuil rou­lant élec­trique plus simple. C’est ain­si qu’est appa­rue la caté­go­rie des fau­teuils rou­lants élec­triques pour l’in­té­rieur et pour une uti­li­sa­tion limi­tée à l’ex­té­rieur. Pour les fau­teuils rou­lants non réper­to­riés, le finan­ce­ment fonc­tionne dif­fé­rem­ment : l’AI ne les rem­bourse pas par un for­fait, mais au prix du marché. 

Des excur­sions sur des rives pier­reuses – le JST Moun­tain Drive le rend possible.
Grâce aux petites roues avant et arrière, le poids se déplace selon que l’on monte ou des­cend une pente. L’u­ti­li­sa­teur est éga­le­ment en sécu­ri­té dans la neige.
Grâce au JST Moun­tain Drive, l’u­ti­li­sa­trice peut pour­suivre son acti­vi­té équestre et se dépla­cer en toute sécu­ri­té dans l’é­cu­rie, sur le sable ou dans les prairies.
(Images 1–3 : © JST Mul­ti­drive AG)

Que peut faire un fau­teuil rou­lant élec­trique tout-ter­­rain et où est-il utilisé ?
Ces fau­teuils rou­lants sont conçus pour les ter­rains acci­den­tés, les prai­ries ou la mon­tagne. Les fau­teuils rou­lants élec­triques tout-ter­­rain sont construits très dif­fé­rem­ment des fau­teuils rou­lants élec­triques conven­tion­nels. Ils ont par exemple une trans­mis­sion inté­grale ou une concep­tion qui s’é­qui­libre auto­ma­ti­que­ment dans les pentes. Cer­tains modèles sont plus larges, plus robustes et dis­posent d’une trac­tion différente. 

À qui un tel fau­teuil rou­lant convient-il ?
En prin­cipe, il convient à tous ceux qui veulent un VTT à quatre roues et qui aiment se dépla­cer sur des che­mins non gou­dron­nés. Nous rece­vons régu­liè­re­ment des demandes de per­sonnes qui sou­haitent un fau­teuil rou­lant élec­trique tout-ter­­rain. Cepen­dant, nous avons ici un pro­blème d’as­su­rance, car l’AI ne pré­voit un tel fau­teuil rou­lant que pour les per­sonnes qui vivent là où aucun autre fau­teuil rou­lant ne fonc­tionne, ou pour les per­sonnes qui en ont besoin pour exer­cer leur acti­vi­té lucra­tive. Vous pou­vez lire un exemple d’une telle uti­li­sa­tion dans le récit d’ex­pé­rience. Un autre exemple est une moni­trice d’é­qui­ta­tion : suite à un acci­dent, elle est para­plé­gique, mais grâce à ce fau­teuil rou­lant, elle peut conti­nuer son acti­vi­té. Elle se déplace sur le manège de sable et dans les prai­ries et pro­mène les che­vaux. Pour de telles uti­li­sa­tions, l’AI finance les fau­teuils roulants. 

Quels modèles sont dis­po­nibles en Suisse ?
En Suisse, deux modèles se sont éta­blis : le Magic Mobi­li­ty Extreme X8 et le JST Moun­tain Drive. Le X8 a une trans­mis­sion inté­grale, mais en rai­son de ses grands pneus, il ne convient pas aux villes. Avec des pneus bal­lon, les pneus s’usent très rapi­de­ment sur l’as­phalte. Il offre plus de pos­si­bi­li­tés de réglage que le JST et convient aux per­sonnes ayant des limi­ta­tions de mobi­li­té plus sévères. Le JST a une pro­pul­sion à deux roues et dis­pose d’un sys­tème spé­cial qui équi­libre le poids. 

Vous avez vous-même tes­té le modèle JST Moun­tain Drive. Qu’a­vez-vous fait et quelles ont été vos expériences ?
J’é­tais au Stock­horn dans l’O­ber­land ber­nois. J’ai d’a­bord emprun­té le sen­tier de ran­don­née amé­na­gé pour les tou­ristes. Il fai­sait froid et humide, car il avait plu la veille, et les condi­tions du sol étaient donc mau­vaises. Mais j’ai tra­ver­sé les pâtu­rages et j’ai été vrai­ment impres­sion­née par la qua­li­té de son frei­nage. En des­cen­dant, j’ai lâché le joys­tick. Je pen­sais que je conti­nue­rais à glis­ser sur les roues – mais cela ne s’est pas pro­duit. Le fau­teuil rou­lant s’est arrê­té au milieu de la pente. 

J’ai éga­le­ment trou­vé la concep­tion très agréable. Il a deux roues motrices au centre, ain­si que de petites roues sup­plé­men­taires à l’a­vant et à l’ar­rière. En des­cen­dant une pente, le poids se déplace vers l’ar­rière, en mon­tant, vers l’a­vant. J’é­tais tou­jours bien équi­li­brée et n’ai jamais eu l’im­pres­sion de tom­ber du fau­teuil en pente. 

Peut-on uti­li­ser un tel fau­teuil rou­lant éga­le­ment à l’in­té­rieur et n’u­ti­li­ser que celui-ci ?
Non, les fau­teuils rou­lants élec­triques tout-ter­­rain ne sont pas conçus pour l’in­té­rieur. Le JST Moun­tain Drive est beau­coup trop large en rai­son de son grand car­ros­sage et ne passe par aucune porte conven­tion­nelle. De plus, si ces fau­teuils rou­lants sont uti­li­sés là où ils doivent l’être, ils ont l’ap­pa­rence cor­res­pon­dante. Si j’ai uti­li­sé le fau­teuil rou­lant dehors dans la boue ou dans l’é­cu­rie, je ne veux plus l’u­ti­li­ser dans le salon. Le Magic Mobi­li­ty Extreme X8 est si mas­si­ve­ment construit qu’à l’in­té­rieur, on a l’im­pres­sion de rou­ler avec un char d’as­saut autour de la table de cui­sine. Cela ne fonc­tionne que si quel­qu’un a beau­coup d’es­pace et que le fau­teuil est par­fai­te­ment adap­té – il n’est alors tou­jours pas propre. 

Vous avez déjà évo­qué le finan­ce­ment. L’AI ne finance pas un fau­teuil rou­lant élec­trique tout-ter­­rain à toutes les per­sonnes inté­res­sées. Pourquoi ?
En prin­cipe, toute per­sonne qui ne peut pas se dépla­cer de manière auto­nome avec un fau­teuil rou­lant manuel a droit à un fau­teuil rou­lant élec­trique. Si cette condi­tion est rem­plie, la per­sonne a droit à un fau­teuil rou­lant élec­trique réper­to­rié. Seule la per­sonne qui en a besoin pour tra­vailler ou qui ne peut ren­trer chez elle que grâce à lui a droit à un fau­teuil rou­lant élec­trique tout-ter­­rain. Et : la per­sonne doit pou­voir le conduire elle-même. 

Cepen­dant, si quel­qu’un sou­haite abso­lu­ment un tel modèle, la per­sonne peut en faire la demande auprès de l’AI. L’AI contri­bue aux coûts dans le cadre du fau­teuil rou­lant auquel la per­sonne aurait droit. Le reste est payé par la per­sonne inté­res­sée elle-même. Nous décon­seillons à nos clients de faire de telles acqui­si­tions, car cela leur ferme de nom­breuses portes auprès de l’AI : dans ce cas, la per­sonne assu­rée a un fau­teuil rou­lant élec­trique qu’elle peut uti­li­ser à l’ex­té­rieur. Si elle a éga­le­ment besoin d’un fau­teuil rou­lant élec­trique pour l’in­té­rieur, cela devient dif­fi­cile auprès de l’AI. 

Avec sa trans­mis­sion inté­grale, le Magic Mobi­li­ty Extreme X8 est le com­pa­gnon idéal dans la nature.

Grâce à ses grands pneus, le Magic Mobi­li­ty Extreme X8 roule sans pro­blème dans le sable.
Le Magic Mobi­li­ty Extreme X8 est adap­table à une grande varié­té de besoins.

Un fau­teuil rou­lant élec­trique tout-ter­­rain est très cher. Existe-t-il d’autres pos­si­bi­li­tés que l’AI pour les per­sonnes inté­res­sées d’ob­te­nir un sou­tien financier ?
Les per­sonnes inté­res­sées peuvent s’a­dres­ser à des fon­da­tions, par exemple Pro Infir­mis ou la Fon­da­tion Cere­bral. Il n’y a cepen­dant aucune garan­tie qu’elles paient. 

Mais : la Fon­da­tion Cere­bral loue à des prix abor­dables des fau­teuils rou­lants du modèle JST Moun­tain Drive dans diverses des­ti­na­tions d’ex­cur­sion en Suisse et dans la Prin­ci­pau­té de Liech­ten­stein, par exemple au Stock­horn, où j’é­tais, ou encore au musée en plein air de Bal­len­berg. C’est for­mi­dable, car cela per­met éga­le­ment aux uti­li­sa­teurs de fau­teuils rou­lants de se dépla­cer en montagne. 

Existe-t-il des alter­na­tives pour les per­sonnes inté­res­sées afin de se dépla­cer confor­ta­ble­ment sur des che­mins non gou­dron­nés, très raides et en montagne ?
Une alter­na­tive tout-ter­­rain est le Swiss-Trac. Il s’a­git d’un sys­tème de pro­pul­sion que les uti­li­sa­teurs attachent au fau­teuil rou­lant manuel. Cepen­dant, le ter­rain sol­li­cite for­te­ment le fau­teuil rou­lant manuel. Il est éga­le­ment impor­tant de savoir que l’AI n’est pas res­pon­sable des acti­vi­tés de loi­sirs des per­sonnes assu­rées. Qui­conque sou­haite acqué­rir un Swiss-Trac pour ses loi­sirs doit le payer lui-même. 

La caté­go­rie des fau­teuils rou­lants élec­triques pour l’in­té­rieur com­prend éga­le­ment les fau­teuils rou­lants élec­triques pliables. Qui a besoin d’un tel fau­teuil roulant ?
Un exemple clas­sique est celui des patients atteints de sclé­rose en plaques (SEP). Ils peuvent encore mar­cher seuls, mais cela devient pro­gres­si­ve­ment dif­fi­cile à l’ex­té­rieur. Sou­vent, ils ne sont pas encore men­ta­le­ment prêts pour un fau­teuil rou­lant élec­trique, mais ont besoin d’un moyen auxiliaire. 

Quels sont les avan­tages et les inconvénients ?
Ces fau­teuils sont conçus pour une uti­li­sa­tion en inté­rieur. Ain­si, un fau­teuil rou­lant élec­trique pliable rem­plit son objec­tif si la per­sonne uti­li­sa­trice veut aller au musée ou au centre com­mer­cial. Les proches chargent sim­ple­ment le fau­teuil rou­lant dans la voi­ture, car il est rela­ti­ve­ment léger. Il est rapi­de­ment mon­té et replié, tou­jours dis­po­nible et facile à ran­ger à la mai­son. Cepen­dant, ces fau­teuils ne sont pas confor­tables : ils ont une auto­no­mie plus courte que les autres fau­teuils rou­lants élec­triques, ne sont ni réglables ni ajus­tables, ne sont pas ou mal sus­pen­dus et n’ont pas d’é­clai­rage. En rai­son des petites roues, les bor­dures de trot­toir sont infran­chis­sables. De plus, l’in­cli­nai­son du siège ne peut pas être réglée, ce qui pré­sente un risque de chute. 

Le fau­teuil rou­lant élec­trique Qui­ckie Q50R se plie faci­le­ment et s’emporte en vacances.

Par­mi quels modèles les per­sonnes inté­res­sées peuvent-elles choisir ?
Il y en a beau­coup. C’est géné­ra­le­ment dif­fé­rent selon les régions, en fonc­tion des modèles pro­po­sés par le reven­deur spé­cia­li­sé. Ces fau­teuils rou­lants sont des pro­duits de niche. Nous rece­vons rela­ti­ve­ment peu de demandes. Cepen­dant, cer­tains clients acquièrent eux-mêmes un tel modèle comme deuxième fau­teuil rou­lant élec­trique, par exemple pour les vacances. 

Com­ment l’AI finance-t-elle un tel fau­teuil roulant ?
Tout d’a­bord, une per­sonne inté­res­sée doit rem­plir les condi­tions de remise d’un fau­teuil rou­lant élec­trique et ne doit pas en pos­sé­der déjà un. Si elle demande ensuite un fau­teuil rou­lant élec­trique pliable, le finan­ce­ment n’est en prin­cipe pas un pro­blème, car il est moins cher qu’un modèle réper­to­rié. Cepen­dant, nous décon­seillons à nos clients d’ob­te­nir un tel fau­teuil rou­lant par l’in­ter­mé­diaire de l’AI. Notre tâche est de les conseiller et de leur faire remar­quer qu’un tel modèle leur ferme plus de portes. Pour des mala­dies comme la SEP, il est une réa­li­té que les per­sonnes concer­nées auront besoin d’un meilleur moyen auxi­liaire à plus ou moins long terme. Nous anti­ci­pons et recom­man­dons, pour l’a­ve­nir, des moyens auxi­liaires plus durables et plus adap­tables. L’AI est inté­res­sée à finan­cer un fau­teuil rou­lant qui sera uti­li­sé pen­dant de nom­breuses années et qui pour­ra s’a­dap­ter aux nou­veaux besoins – ce que les fau­teuils rou­lants pliables ne rem­plissent pas. 

La caté­go­rie des fau­teuils rou­lants élec­triques pour l’in­té­rieur com­prend les fau­teuils rou­lants élec­triques d’in­té­rieur clas­siques et petits. Qu’est-ce qui les caractérise ?
J’aime les appe­ler les chaises de bureau rou­lantes. Ils sont très petits, très maniables et ont sou­vent un élé­va­teur de hau­teur de siège inté­gré, per­met­tant aux uti­li­sa­teurs d’at­teindre la hau­teur de tra­vail appro­priée. Ils conviennent très bien comme chaise de tra­vail à l’intérieur. 

Ce fau­teuil rou­lant élec­trique est éga­le­ment un pro­duit de niche. Mais un tel pro­duit a tout à fait sa rai­son d’être. Nous avons déjà eu des cas où l’a­mé­na­ge­ment d’une salle de bain n’é­tait pas pos­sible, mais grâce à un tel fau­teuil rou­lant, la per­sonne concer­née a pu accé­der à la salle de bain. 

Un tel pro­duit convient aux per­sonnes ayant une légère limi­ta­tion phy­sique ou cer­taines fonc­tions rési­duelles, comme par exemple les per­sonnes atteintes de SEP à un stade pré­coce ou d’hémiplégie.

Rapi­de­ment déplié, le fau­teuil rou­lant élec­trique Qui­ckie Q50R est idéal pour les visites au centre com­mer­cial. (Images : 4–8 : © Sun­rise Medi­cal AG) 

Quels sont les inconvénients ?
Par­fois, même de petites rampes peuvent faire bas­cu­ler le fau­teuil rou­lant en le tra­ver­sant. Il est donc impor­tant que les per­sonnes inté­res­sées cla­ri­fient pré­ci­sé­ment où et com­ment elles veulent uti­li­ser le fau­teuil rou­lant. D’autres incon­vé­nients sont les petites roues, la courte por­tée, l’ab­sence d’é­clai­rage et, à part la hau­teur du siège, il n’y a pas de fonc­tions de réglage. Cela signi­fie qu’un tel fau­teuil rou­lant n’est pas adap­table indi­vi­duel­le­ment, et les options de lar­geur de siège sont éga­le­ment limitées. 

Quels modèles sont dis­po­nibles sur le mar­ché suisse ?
Cela dépend aus­si du reven­deur spé­cia­li­sé régio­nal. Sou­vent, il s’a­git de pro­duits qui vont et viennent – presque comme des pro­duits de mode. Ces fau­teuils rou­lants élec­triques doivent répondre à beau­coup moins d’exi­gences qu’un fau­teuil rou­lant tout-ter­­rain, par exemple. 

L’AI finance-t-elle ces fau­teuils roulants ?
L’AI finance de tels fau­teuils rou­lants s’ils sont uti­li­sés comme outil de tra­vail, qu’il s’a­gisse d’une per­sonne ayant un emploi de bureau ou d’une femme au foyer qui en a besoin pour accom­plir ses tâches. L’AI met tout en œuvre pour que les per­sonnes assu­rées conservent leur acti­vi­té lucrative.